REASEL · programma didattico

Pulso REASEL: simulazione clinica sul tuo computer.

Monitor dei parametri vitali, elettrocardiogramma, emogasanalisi ed ecografia per insegnare la rianimazione, con Windows o Mac. Pagamento unico in dollari; ricevi via e-mail il codice e il link per il download.

Windows e MacPagamento unico, senza abbonamentoSenza connessione dopo l’attivazione

Uso didattico; non è un dispositivo medico. Pulso REASEL simula segnali per la didattica e non serve a monitorare né a diagnosticare pazienti.

Versione beta. Prezzo speciale per chi lo usa per primo. Raccontaci la tua esperienza a contacto@reaselatinoamerica.com: ci aiuta a migliorarlo.

La suite

Un programma, diversi motori propri.

Ogni parte di Pulso REASEL la realizziamo in REASEL. Il monitor, l’elettrocardiogramma, l’emogasanalisi e l’ecografia leggono lo stesso paziente: ciò che cambia nel caso cambia in tutti.

Incluso

Rianimazione

Monitor del discente, console dell’istruttore, casi, scenari propri e report per il debriefing.

Incluso

Elettrocardiogramma

Dodici derivazioni su carta millimetrata, generate dall’Electrocardiograma REASEL.

Incluso

Emogasanalisi e laboratorio

Emogasanalisi arteriosa e venosa e laboratorio centrale, coerenti con lo stato del paziente in quel momento.

Incluso

Ecografia

Polmone, cuore, vena cava e congestione venosa con color Doppler, in movimento e al ritmo del caso.

Incluso, con aggiornamenti continui

Emodinamica

Curve pressione-volume dei due ventricoli, 13 pazienti e 11 farmaci. Collegata al monitor, all’emogasanalisi e all’eco.

In sviluppo

Radiografia

Radiografia del torace. Non ancora disponibile.

Che cosa fa

Com’è e come si usa.

L’istruttore dirige dalla console

Avvia il caso, cambia il ritmo e i segni vitali e registra ciò che fa l’équipe. Nella stessa schermata vedi ciò che sta vedendo l’allievo.

Un caso in meno di un minuto: fibrillazione ventricolare, RCP, scarica e ritorno del polso; poi l’elettrocardiogramma e l’eco.

Il monitor cambia con il caso

L’allievo vede un monitor a schermo intero con elettrocardiogramma, pletismografia, capnografia e pressione arteriosa. Il ritmo cambia quando il caso lo richiede.

Monitor dell’allievo in fibrillazione ventricolare.
Il paziente va in fibrillazione ventricolare.
Monitor dell’allievo dopo il ritorno del polso.
Il polso ritorna: tornano il ritmo, la pressione arteriosa e la pletismografia.

La qualità della RCP si vede sul monitor

L’istruttore indica una RCP buona o scarsa, oppure regola la frequenza, la profondità e il rilascio del torace. Con una RCP scarsa la CO₂ di fine espirazione scende e l’onda di polso scompare; con una RCP buona tornano.

Monitor dell’allievo durante una RCP di scarsa qualità.
RCP scarsa: CO₂ di fine espirazione bassa e nessuna onda di polso.
Monitor dell’allievo durante una RCP di buona qualità.
RCP buona: la CO₂ di fine espirazione sale e l’onda di polso ritorna.

Più schermi, e il cellulare come telecomando

Un secondo schermo mostra il ventilatore, l’elettrocardiogramma o l’emogasanalisi. L’istruttore può dirigere il caso anche dal cellulare: lo collega con un codice QR, senza installare alcuna app.

Secondo schermo con il ventilatore: curve di pressione, flusso e volume.
Secondo schermo: il ventilatore.
Telecomando di Pulso REASEL su un cellulare con il caso in corso.
Il telecomando sul cellulare.

Scenari propri: su una linea temporale o dettandoli

Costruisci i tuoi casi come in un editor video: trascina blocchi di ritmo, parametri, ventilatore, schermate e avvisi sulla linea temporale. Oppure detta lo scenario con parole tue e Pulso REASEL prepara la bozza sul momento, senza internet.

Editor di scenari di Pulso REASEL con la linea temporale di un caso.
Editor di scenari.
Schermata per dettare o scrivere uno scenario in Pulso REASEL.
Scenario dettato.

Trend e report per il debriefing

Durante il caso vedi l’andamento della frequenza cardiaca e della pressione, con ogni evento segnato. Alla fine, il report riunisce il riepilogo della rianimazione, i trend e i momenti chiave.

Trend del caso nella console: frequenza cardiaca e pressione media con gli eventi segnati.
Trend del caso.
Report di Pulso REASEL con il riepilogo della rianimazione, gli andamenti e i momenti chiave.
Report per il debriefing.

Esami

Ciò che l’équipe può richiedere durante il caso.

Elettrocardiogramma a 12 derivazioni

Generato da Electrocardiograma REASEL, il nostro motore proprietario, su carta millimetrata.

Elettrocardiogramma a 12 derivazioni generato da Electrocardiograma REASEL.
Nell’immagine, un infarto inferiore.

Emogasanalisi arteriosa e venosa

Il foglio dei risultati compare sul secondo schermo e corrisponde allo stato del paziente in quel momento.

Foglio dei risultati dell’emogasanalisi arteriosa e venosa sul secondo schermo.

Ecografia di polmone, cuore e vena cava

L’immagine si muove dal vivo, al ritmo della frequenza cardiaca e respiratoria del caso, e l’istruttore sceglie il reperto.

Cuore, proiezione apicale.
Cuore, asse lungo parasternale.
Versamento pericardico, proiezione sottocostale.
Polmone con linee B.
Base polmonare con versamento pleurico.
Vena cava inferiore.

Color Doppler e Doppler pulsato

Nella congestione venosa, l’immagine ha il color Doppler e i tracciati di Doppler pulsato della vena epatica, della vena porta e delle vene renali. C’è anche il fegato con il rene destro, con liquido libero.

Vena epatica.
Vena porta.
Rene destro.
Fegato e rene destro, con liquido libero.

Incluso, con aggiornamenti continui

Emodinamica

Il perché dietro i numeri del monitor. Un paziente con circolazione completa che risponde battito per battito: cambi il volume, la resistenza, la contrattilità o la frequenza, dai un farmaco, e la classe vede cosa succede e perché.

Paziente fragile e settico: la pressione cala con il propofol e risale con la noradrenalina.
  • Curve pressione-volume dei due ventricoli

    Dal vivo, insieme alla funzione cardiaca e al ritorno venoso in un unico grafico.

  • Dieci valori in vista

    Pressione arteriosa e media, frequenza, gittata, frazione di eiezione sinistra e destra, pressione venosa centrale, arteria polmonare, pressione di incuneamento e gittata sistolica.

  • 13 pazienti pronti

    Sano, fragile, settico, insufficienza cardiaca, ipovolemia, stenosi aortica, rigurgito mitralico, scompenso destro, embolia polmonare, tamponamento, pneumotorace iperteso e altri.

  • Farmaci, liquidi e sanguinamento

    Propofol, fenilefrina, efedrina, esmololo e atropina in bolo; noradrenalina, adrenalina, vasopressina, dobutamina, milrinone e nitroglicerina in infusione.

  • Cuore destro, polmone e torace

    Resistenza polmonare, versamento pericardico, pressione all’interno del torace e ostruzione del ritorno venoso.

  • Riflesso barocettivo

    L’istruttore può attenuarlo, come avviene con l’anestesia.

Versamento pericardico: le curve si restringono e la gittata cala.
La resistenza polmonare sale: il ventricolo destro si dilata e il sinistro si svuota.

Collegata al resto di Pulso REASEL

Lo stesso paziente muove il monitor del caso, passa la sua gittata all’emogasanalisi e le sue misure all’eco cardiaco del secondo schermo.

Emodinamica accanto al monitor del caso: quando si dà il farmaco, frequenza e pressione cambiano sul monitor.

È un modello proprio per insegnare la fisiologia; i valori sono illustrativi e non orientano le dosi. Per ora, nell’edizione in spagnolo.

Licenze

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Dopo il pagamento

  1. Scarica e installa

    Pulso REASEL per Windows o Mac.

  2. Attiva

    apri il programma, scegli «Attiva» e inserisci il tuo codice (con connessione a internet quella volta).

  3. Esercitati

    dopo funziona senza connessione.

Validazione clinica

Revisori clinici

Gli elettrocardiogrammi di Pulso REASEL sono generati da Electrocardiograma REASEL, il nostro motore proprietario. Per verificare che siano riconoscibili e utili alla didattica, cardiologi li revisionano in cieco, mescolati a ECG reali di riferimento.

La revisione è in corso. Qui compariranno i cardiologi che la svolgono e autorizzano il proprio nome.

Comparire come revisore è un riconoscimento e non comporta responsabilità sul contenuto del programma né sul suo uso.

In sviluppo

In arrivo

Stiamo lavorando all’eco con il diagramma di Wiggers e alla radiografia del torace. Non fanno ancora parte del programma.